경남도는 6일 도청에서 ‘경남도의료원 진주병원 의료·운영체계 수립용역’ 최종보고회를 가졌다.
도의료원 진주병원은 진주시 정촌면 항공국가산업단지(옛 예하초교)에 오는 2027년 개원을 목표로 설립을 추진 중이다.
이날 최종보고회는 정배권 경상국립대병원 기획조정실장, 이외선 도립거창대 교수, 신용석 보건의료노조 울산경남지역본부장, 정백근 경남도공공보건의료지원단장 등 서부경남 공공병원 설립 민·관협력위원회 위원들과 의료·건축분야 전문가, 진주시, 사천시, 남해군, 하동군, 산청군 관계자들이 참석했다.
'경남도의료원 진주병원 의료·운영체계 수립용역' 최종보고회 모습. 경남도 제공
용역기관인 성만석 (주)엘리오앤컴퍼니 대표는 “진주권역은 노인‧장애인‧수급자 등 취약계층이 많고 의료 공급은 적은 의료공백 지역으로 권역 내 필수의료 보충, 공공의료 연계 강화, 위기 대응 기반 확보를 위해 진주병원이 필요하다”며 설립 당위성을 강조했다.
더불어 지방의료원의 경영 악순환의 원인이 진료 수준 미흡에 따른 낙후된 병원 이미지에 있음을 지적했다. 오히려 적정 규모와 전문의를 확보할 때 일반 대중의 선택을 받을 수 있고 적자경영의 늪에서 벗어날 수 있음을 주장했다.
지역주민 설문 결과에서도 의사 수 충족과 전문성 요구가 가장 높았다.
엘리오앤컴퍼니는 이러한 조사‧연구 결과를 바탕으로 경남도의료원 진주병원의 비전을 ‘필수의료와 고품질 서비스로 지역주민의 건강을 지키는 병원’으로 제시했다. 진주병원은 종합병원 요건 충족, 지역 의료공백 해소, 취약계층 의료안전망 구축, 정책병원 역할 수행 등 4대 기본원칙 아래 18개 진료과, 8개 전문 진료센터로 구성된다.
경남도의료원 진주병원 구성안. ㈜엘리오앤컴퍼니 제공
지역보건의료기관과 연계한 원격진료 수행, 전 병실 간호간병통합서비스 도입, 응급센터 운영 및 감염병센터의 환자분류 강화, 일반병실 감염병동 단계별 전환 시스템 도입 등 차별화 방안도 제시했다.
특히 병원의 지속 운영을 위한 적자 발생 최소화 방안도 보고했다.
경영 전망에는 ▲단계별 개원 시나리오 ▲공공성에 입각한 의료 부분 적자 발생 최소화 방안 ▲부대시설 운영에 따른 수익성 분석 결과가 포함됐다.
진주병원은 종합병원 요건을 충족하는 300병상 이상, 진료과목 18개로 우선 개설될 계획이다. 18개 진료는 감염내과·순환기내과·소화기내과·신장내과·호흡기내과·소아청소년과·신경과·정신건강의학과·가정의학과·외과·정형외과·산부인과·마취통증의학과·영상의학과·진단검사의학과·응급의학과·치과·재활의학과 등이다.
엘리오앤컴퍼니는 향후 280병상이 운영되고 전문의도 49명이 되면 흑자 경영도 가능하다고 제안했다. 초창기에는 불가피하게 160병상으로 운영될 것으로 예상되고 전문의도 한꺼번에 많은 인원을 고용할 수 없어 적자가 발생할 것으로 분석했다.
성 대표는 “자생력을 갖추는 500병상 이상을 목표로 추구해야 하지만 목표 이전 단계에서 발생하는 적자 최소화 방안은 단계별 병상 개원, 공공성에 입각한 전문센터로 운영하는 것”이라고 제안했다. 이어 "직영·위탁운영방식은 장단점 위주로 분석했고 진주병원이 나아가야 할 방향에 맞춰 결정해야 한다"고 덧붙였다.
성 대표는 덧붙여 “500병상의 의미는 진료과별 전문의 수가 4명을 넘어 안정적인 의사 수 확보가 가능하고, 병상이 클수록 교대·당직 부담이 작아 이직률이 낮다. 핵심인력 확보가 수월해진다”고 설명했다.
대안으로 초기 적자를 최소화하기 위해서는 파견의 제도를 활용할 것도 제안했다.
한편 진주병원 설립사업은 지난해 12월 말 기획재정부의 사업계획 적정성 검토를 통과했다. 올해 3월 초에는 행정안전부 지방재정 중앙투자심사를 통과해 중앙부처의 행정절차가 마무리됐다. 이후 지난 6월에는 보건복지부 사업대상으로 최종 선정돼 올해 설계비 국비 12억 원을 교부받았으며, 내년도 국비 6억 원도 확보했다.
하지만 지난 11월 23일 진주병원의 건축물과 부지 취득을 위한 공유재산관리계획안이 경남도의회 기획행정위원회에서 통과하지 못했다. 이 결과 2023년도 및 2024년도분 사업비를 예산에 반영하지 못해 사업이 최소 6개월 가량 지연될 우려도 있다.
이도완 경남도 복지보건국장은 “경남도는 진주병원 설립을 도 역점사업으로 해 나갈 것“이라며 “도의회에 진주병원의 설립 필요성과 도 공공의료 확충계획 등을 설명하는 등 지속적인 설득으로 내년 1월 중에는 공유재산관리계획안이 통과될 수 있도록 하겠다“고 밝혔다.
경남도는 이번 의료‧운영체계 수립 결과를 바탕으로 내년 상반기 중 병원설립 기본계획을 수립한다. 기본계획에는 설립 일정, 직영‧위탁 등 운영방안, 전문인력 확보방안 등이 포함된다.
한편 지난 11월 29일에는 건축 설계공모 전 의무 절차인 공공건축심의도 거치는 등 경남도는 공유재산관리계획안이 통과되면 사업을 바로 진행할 수 있도록 준비를 미리 해 나갈 계획이다.